骶尾部可见“6㎝X5㎝”大小的压疮，右侧大腿后部“3㎝X2㎝”压疮，24岁的王刚（化名）从6米高处意外坠落，陷入昏迷，长期卧床又让他患上严重的压疮，巨大溃烂让医护人员触目惊心。

迅速确定治疗方案，一次次地清洗换药，经过医护人员两个多月的精心治疗与照料，10月20日，从西安中医脑病医院出院时，王刚万分感激地向脑病七科的医护人员道谢：“你们不仅让我醒来，还治好了我身上的疮，现在我能走着回家，你们就是我的大恩人呀。”

“我们希望最短时间治愈”

(资料图片)

8月4日，王刚从外院转入西安中医脑病医院脑病七科，此时距意外发生已过去了近1个月，他全身多处骨折、意识不清、气管切开依靠呼吸机辅助呼吸，骶尾部和右大腿部有大面积压疮。

接诊后，科室主任洪登攀对王刚进行了细致的检查评估，并立即组织科室团队制定了系统的治疗方案。

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“首先要解决的两大问题，一是促醒，二就是压疮。”洪登攀说。

对于处于最小意识状态的王刚，主管医生赵莉莎给予醒脑促醒针灸治疗，并配合经穴络刺激仪治疗；针对肺部感染，给予火龙罐治疗。渐渐地，王刚的意识状态好转，眼球可以随物体运动。

8月9日，王刚彻底苏醒了过来。

然而，解决压疮问题，却有着一定挑战。

洪登攀表示，压疮是由于局部组织长期受压发生持续缺血、缺氧、营养不良而造成的组织溃烂坏死。王刚的压疮又恰恰属于难治疗的IV期压疮，IV期压疮一般表现为溃疡分层皮肤缺失，肌腱、肌肉暴露，创口较大且深，清创时容易损伤血管神经、引发败血症，后期抗感染治疗十分困难。

“针对患者的情况，多次清创并进行皮肤移植转移，压疮才有可能治愈，但这样会延长住院时间，给患者家庭增添一定的经济负担。”洪登攀介绍说，“因此，我们希望找到能够在最短时间治愈，最大化节省费用的治疗方案。”

“她们要不停地弓腰弯背”

“因为疮里的组织坏死会发出臭味，但是护士小姐姐们从来没嫌弃，每一次她们都要不停地弓腰、弯背，或是要一直蹲着，不停调整姿势，就是为了我身上的疮能得到及时全面处理，很累的，护士长张妍、责任护士尚翠翠、姜佩琪等护士的名字我都记得，真的谢谢她们。”王刚回忆说。

切除溃烂皮肤组织、清理脓液，在两个多月一次次地清创换药和精心护理下，王刚压疮内坏死组织消失、发红消失，感染得到控制，慢慢地，长出新生肉芽组织，压疮最终全部愈合，医护人员也终于松了口气。

与此同时，经过评估、治疗的循环过程，在针灸、隔物灸等中西医结合康复训练的作用下，9月13日，医生为王刚拔除了气管套管，王刚渐渐能正常说话，肢体功能得到恢复，出院时，基本上能够独立行走。

“我除了有时候算算数要费点劲儿，其他啥都没问题！”对于自己的恢复状态，王刚很是骄傲。

“IV期压疮的愈合本是一个漫长的过程，但王刚能恢复得这么快，我们都很欣慰。”洪登攀说，“我和我的团队始终认为，多为患者想想办法，真正用爱，不断思考、不断改善创新，才能更快地为患者解决问题、早日康复！”

科室介绍

西安中医脑病医院脑病七科是国家级中医脑病重点专科，优势病种为缺血性脑血管病，是集医疗、康复、教学、科研为一体的中医重点专科。学科带头人为陕西省名中医宋虎杰教授，业务副院长闫炳苍教授指导临床业务，邀请全国名老中医药专家学术继承指导老师韩祖成教授定期查房。现有专业技术人员36名，其中高级职称4名，中级职称4名，国家级名中医1名，国家级名中医学术继承人1名，援鄂抗疫英雄1名。2022年被灞桥区评为最美医师团队。

科室以缺血性脑血管病为研究方向，以“守正创新、中西并重”为指导思想，不断探索脑病的中西医结合治疗，中医药、西医康复、中医传统康复、现代理疗等相结合，对脑梗死、脑栓塞、脑血栓形成、短暂性脑缺血发作、腔隙性脑梗塞、脑动脉硬化、脑动脉狭窄、脑出血恢复期康复及眩晕、头痛、失眠、老年痴呆等脑病的康复治疗效果显著。

科室备有视频脑电图、经颅多普勒TCD、重复经颅磁治疗仪、正中神经刺激仪、智能电子反馈治疗仪、痉挛肌低频治疗仪、中频电子治疗仪、呼吸机、心电监护仪、除颤仪等多种诊断、治疗仪器设备。

开展了中药泡洗、中药贴敷、耳穴埋豆、督灸、火龙罐、蜡疗、中药涂擦、药物罐等中医特色突出的中医治疗项目。现有专科制剂麝穿脑立通颗粒、桂芩脑路通颗粒、鹿芪脑窍通颗粒、脑康灵胶囊、参茸健脑胶囊、聪脑益智胶囊、益气活血片、熄风通络丸、抗痫胶囊及各种针对运动障碍洗剂、贴剂等专科制剂20余种。

编辑 | 赵影思

责编 | 于浩洋

审核 | 洪登攀 张丽姝

关键词： 医护人员 治疗方案 西安中医脑病医院