原装生活，不“瘤”痕迹∣子宫动脉栓塞术：摆脱痛经、保留子宫的两全之法

原装生活不“瘤”痕迹

(资料图片)

子宫动脉栓塞术：

摆脱痛经、保留子宫的两全之法

子宫肌瘤

是女性最常见的良性肿瘤，

常见于30-50岁女性

得了子宫肌瘤该怎么治疗？

吃药？手术切除？

我们先来看看下面这个真实的案例

37岁的李女士，近年来反复出现月经期下腹部疼痛及月经量增多，经期延长的症状，曾多次就诊于当地医院、延安及西安各大医院，实施辅助检查后提示子宫腺肌症合并多发性子宫肌瘤，采取药物等保守治疗，但治疗效果均不理想。

近一年来上述症状持续加重，每个月就要经历一次痛经的折磨，让李女士实在难以忍受，需口服止痛药才能缓解，严重影响自己的工作和生活。眼看年龄渐长，这让还想孕育宝宝的李女士愈发绝望，但好在天无绝人之路，她经人介绍来到延安市人民医院就诊，接诊医生经过仔细了解病史及检查结果后，建议其手术治疗，但一心想保留生育功能的李女士并不同意手术治疗。不手术怕耽误最佳治疗时机，手术又必须切除子宫，怎么办？就在李女士犹豫不决之际，医生告知其可以尝试介入微创手术，并向她推荐了医院放射科介入室的耿冀洲主任。

怀抱最后希望的李女士找到了耿主任，在详细了解李女士病史后，耿主任表示可以为李女士施行子宫动脉栓塞术，他制定了周密的手术方案，并就手术风险、手术流程与李女士及家属进行充分沟通，在获得李女士及家属的同意下，为其安排全面细致的术前准备并邀请麻醉科与妇产科一病区医生会诊，进行镇痛评估和围手术期镇痛管理，结果提示，李女士已经出现中度贫血症状，病情较重，介入手术刻不容缓。

待一切准备就绪，耿主任马上为其施行了子宫动脉栓塞术治疗。术中，耿主任穿刺干净利落，导丝通过顺畅，栓塞剂按预期成功栓塞子宫动脉，手术顺利完成。术后耿主任为其配置止疼泵减轻疼痛，并每天按时查房观察李女士病情变化，在多学科的共同努力和医护人员精心的护理下，李女士术后第二天便可下地活动，第四天顺利康复出院。

为缓解李女士对治疗效果及病情反复的焦虑情绪，耿主任一直通过微信联系的方式为李女士指导后续治疗。术后1个月待李女士再次来例假时，她自述已经基本感觉不到疼痛了，3个月后来院做了详细复查，治疗效果远远超过她的预期。李女士特意找到耿主任，感谢他及其团队解决了困扰她多年的顽疾，还让她既保留了子宫也保住了生育能力。

耿主任介绍，过去子宫肌瘤以手术切除为主，但年轻患者迫切要求保留子宫功能，提高生活质量。子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤，患者不需开刀即可消除肿瘤和病灶，并避免切除子宫的痛苦，使医生与患者多年梦想成为现实。与接受手术治疗的子宫肌瘤患者比较，接受子宫动脉栓塞术治疗的妇女住院时间短、创伤小、恢复快、并发症少、疗效佳、可以保留子宫功能和正常生育能力、且治疗后不影响其它治疗。

科普时间：

子宫肌瘤是子宫平滑肌增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤，常见于30-50岁女性，患者可出现月经异常、下腹坠胀等表现。

子宫腺肌症是子宫的非肿瘤性病变，但许多症状与体征与子宫肌瘤非常相似。子宫腺肌症部分患者症状轻微或无症状，但症状重者可出现严重出血和月经期严重痛经。

治疗轻症者可采取药物治疗等，重症患者可采取子宫切除术和子宫动脉栓塞术等。子宫动脉栓塞术是一种微创介入手术，通过只有1-2mm细的导管进入子宫的供血动脉，然后注射微小的栓塞颗粒将子宫腺肌症的供血血管及正常子宫动脉分支的末梢血管进行栓塞，造成腺肌症组织营养和养分中断而坏死脱落，达到治疗的目的。

其优势有以下几点：

1.非激素治疗不会对内分泌和月经周期产生影响；

2.保留子宫可在不损伤子宫正常组织和器官的情况下进行治疗；

3.创伤小、恢复快、住院时间短；

4.疗效确切，无严重副作用；

5.必要时可重复治疗。

完

关键词：子宫动脉栓塞术子宫肌瘤子宫腺肌症

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