环球速讯：蚌埠市多措并举促进医保门诊慢特病服务再升级

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近年来，蚌埠市围绕创新、服务两大关键词，充分利用“互联网+”大数据，依托优势医疗资源，简化病种认定流程，开展多项便民利民举措，为参保人提供优质的门慢特鉴定就医服务。目前，全市共有70种门诊慢特病病种，前三季度全市门诊慢特病共计结算90.91万人次，医保统筹基金支出3.68亿元。

主动下沉，延伸服务链。市本级10家定点医疗机构承担门诊慢特病日常鉴定工作，蚌埠市参保患者可在定点医疗机构即时受理、一站式办结。除定点医疗机构外，乡镇卫生院可代为受理在乡镇居住的城乡居民参保人员常见慢性病申请鉴定，为居住偏远不便的参保人提供便利，前三季度，全市通过门诊慢特病待遇认定14736人次。

拓宽渠道，推进线上申请。拓宽办事渠道，建立蚌埠市门诊慢特病鉴定专家库，积极推进线上申请鉴定。确保门慢、门特病种全覆盖，实现蚌埠市门诊慢特申请鉴定少跑路、不跑路，足不出户即可办理。对符合认定标准的34种特殊慢性病采取即时受理、当日办结，常见慢性病认定在10个工作日内完成，保障参保人及时享受门诊慢特病待遇。

规范管理，强化制度建设。制定蚌埠市门诊慢特病待遇认定管理办法（试行），明确规定了协议双方职能、业务流程、监督管理、风险防控等内容，建立健全待遇认定办法，定期开展专项检查，促进定点医疗机构健全鉴定管理体制机制、规范门诊慢特病鉴定流程，医保医师严格按照全省统一的门诊慢特病认定标准进行病种认定，保障蚌埠市门诊慢特病，维护基金安全运行。

拓宽范围，满足用药需求。全市10家零售药店提供国家谈判药品供应保障及直接结算，278种药品纳入蚌埠市双通道范围，提供国谈药品供应查询服务，进一步保障蚌埠市参保人员国谈药品使用需求。对病情稳定需要长期服用固定药物的门诊慢特病，一次处方药量可在遵循医嘱的条件下延长至3个月，医保可实行按长处方结算。

改革创新，试点互联网新模式。选取一家定点医疗机构，打造“互联网+医保”慢性病创新服务试点，为门诊慢性病患者提供集中鉴定、筛查评估、线上复诊、移动支付、药品配送一体的一站式门诊慢性病服务。建立健康档案，实行门诊慢性病患者分级管理、分类施治。

关键词：医疗机构申请鉴定

环球速讯：蚌埠市多措并举促进医保门诊慢特病服务再升级

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