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芜湖医保门诊共济已上线 个账共济功能已开放线上申请

来源：大江晚报 • 2022-07-15 09:01:22

今年7月1日，芜湖职工医保门诊共济政策正式上线。7月13日，记者从市医疗保障局待遇科获悉，近半月的时间里，相关门诊报销运行平稳。个账共济功能，已开放线上申请，待审核通过后，即可正式进行共济。

据统计，7月1日0时至7月12日24时，全市共发生职工医保普通门诊报销121707人次，涉及371家定点医疗机构，涉及总费用13136810.19元，统筹基金支付514975.53元。对于市民最关心的门诊共济功能，记者进行了详尽了解。

问：哪些亲属可参与共济?

答：配偶、父母、子女，1个职工医保账户最多可绑定7位亲属。

问：绑定后在哪里使用?

答：审核通过后，共济账户可用于定点医疗机构的就医诊疗、缴纳居民医保。后期随着省相关药品平台的建立，还可用于在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材等。需要强调的是，个账共济并非“共用社保卡”或“共用门诊报销额度”。被绑定对象(如父母、孩子)在门诊就医时，依然出示本人医保卡。在本人医保卡无个人账户或个账余额为0的情况下，进行共济支付。

问：如绑定了多个共济账户，如何支付?

答：如有多个共济账户，按绑定时间顺序调用。举例来说，两个女儿都绑定了母亲的账户，大女儿7月3日绑定，小女儿7月5日绑定，那么母亲医保个账没有钱后，可共济大女儿的个人账户，大女儿的个人账户无余额后，再共济小女儿的个人账户。

问：哪些情况无法使用共济账户?

答：被绑对象没有本市医保账户(职工医保和居民医保都没有)或个人医保账户中仍有余额，则无法实现共济。个账共济需要开通，在审核通过前一定不要冒用、盗用家属或他人的社保卡，那样构成欺诈骗保，会被追究法律责任。

问：现在医保个人账户超过3000元，还能提现吗?

答：该规定自7月1日起不再执行。个账余额超出的部分，不再划转入银行卡内。历史年度已打入银行卡的资金，可继续使用。

问：个账共济会影响医保卡资金安全吗?

答：不会，参保人在开通个账共济功能时，授权使用为单向关系。通俗来说，只能申请自己的钱给家人用，不能主动申请用家人的钱。使用人的就医记录和行为不会对授权人产生影响。

问：具体如何申请绑定共济呢?

答：目前，仅支持线上申请，尚未开放线下办理。步骤如下：参保人在支付宝中搜索并打开“安徽医保公共服务”小程序，选择左上角本人的参保地(芜湖市)，点击“个人账户共济绑定”。阅读“告知书”，勾选后点击“同意”。

接下来，添加家庭成员，输入配偶、父母、子女的证件号码、联系电话，上传结婚证或户口簿等证明资料，核对无误后，点击“提交”，完成申请。也可在微信里搜索该小程序，操作方法与上面相同。如需解绑，也在该程序内“已绑定家庭成员”界面进行。

目前，全市的个账共济仍在“申请”阶段，市医保局将尽快完成规范化审核，市民收到审核通过的通知后，共济功能即算正式开通。

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