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这一年来，广州市荔湾区多宝街道81岁的居民陈贤和老伴有了自己的“家庭医生”。2021年，他与妻子钟碧珍在荔湾区多宝街道社区卫生服务中心签约了家庭医生服务。一旦有身体不适或者用药困惑，他们第一时间就能咨询“医生朋友”曾三龙，心里踏实了不少。

2016年起，广东开始加快推进家庭医生签约服务制度。截至2021年，广东有家庭医生5.37万人，组建家庭医生签约服务团队1.64万个。随着相关制度不断完善落实，家庭医生真正走进了千家万户，切实增加了居民们的获得感、幸福感、安全感。

签约居民▶▷有“医生朋友”时刻保驾护航

家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，让居民与家庭医生建立起稳定的服务关系。

2021年6月，陈贤和老伴一起来到家附近的多宝街社区卫生服务中心，打算开一些高血压药物。他以为会像以前一样，在医生“照单抓药”后就去交费取药。没想到，接诊的医生曾三龙不仅为他测血压，询问他有何不适症状，还详细问了他的饮食习惯。

(资料图片)

当他们走出诊室时，除了药物处方，手里还攥着两份家庭医生签约协议。曾三龙为两名老人建立了健康档案，出具的健康报告上还附上了饮食建议。

从此，陈贤和老伴的健康有了家庭医生的“保驾护航”。家庭医生服务团队组建了微信群，他们如果有健康或用药方面的困惑，在群里咨询医生都能得到及时解答。曾三龙还为他们制定了年度体检计划，督促他们养成良好的生活习惯。

老人往往疾病多发，家庭医生能及时识别危险的苗头。一次来医院开药时，陈贤随口说，近期自己的小腿有少许浮肿。本以为是小问题，没想到曾三龙一下子紧张起来，马上卷起他的裤腿进行检查——小腿不仅浮肿，而且皮肤温度高、发红。

曾三龙建议将陈贤转诊至上级医院专科进行诊治。在医联体双向转诊机制下，陈贤很快就转到了荔湾区中心医院血管外科，专科医生明确了诊断——下肢静脉闭塞伴下肢静脉炎。

“幸亏曾医生发现得早。”事后，陈贤对曾三龙赞不绝口，“如果再迟几天，血管闭塞会严重很多，后果不堪设想。”

签约家庭医生这一年多来，陈贤的高血压和钟碧珍的糖尿病都得到了控制，生活质量也有了提升。陈贤还主动当起了“推广员”，跟周围街坊介绍签约家庭医生服务，让更多居民有机会享受贴心健康服务。

家庭医生▶▷与居民“双向奔赴”做朋友

像曾三龙这样全心全意为签约居民服务的家庭医生还有很多。宁红晖是广州市天河区石牌街道社区卫生服务中心的一名全科医师。2014年，该中心就开始探索家庭医生签约服务。

起初，家庭医生签约服务“不温不火”，辖区居民大多“不感冒”。2016年，广东以团队服务形式加快推进家庭医生签约服务，要求每个团队至少配备1名全科医生、1名护理人员，并由全科医生担任团队负责人。

各地市都在探索不同形式的家庭医生签约服务。在广州，家庭医生签约服务提供三种类型的签约服务包，分别为政府免费服务包、基本服务包和个性服务包。居民可根据身体状况、需求及享受的医疗保险类型选择不同的服务包。

家庭医生签约服务慢慢被更多人接受。“一开始都是一个人签约，后来就变为了一家人签约。”宁红晖说，目前她的团队有6名全科医师，负责管理近8000名签约居民。

基层全科医生想要获得居民的认可，首先要让他们感受到实实在在的服务，尤其是高血压、糖尿病等慢性病患者及儿童、孕产妇等特殊人群，更是要密切关注身体各项指标的点滴变化。宁红晖说，如今只要签约的居民家里有人身体不舒服，他们总是第一时间咨询家庭医生，“这种被需要、被认可的感觉让我很有职业成就感”。

当“家庭医生”，还要为患者精打细算。一些有血脂异常和高尿酸血症等慢性病的居民需要定期监测血糖、血脂和肝肾功能等指标，宁红晖就建议他们增加一个基本包，“花二三十元，能享受超过200元的检查服务”。

从业近20年，宁红晖打心眼喜欢当医生，近10年来她一直都在基层全科医生的岗位上坚守，与居民们成为了“双向奔赴”的朋友：“用心为他们解决健康问题，久而久之，他们也会把你当成朋友。”

南方日报记者 黄锦辉

关键词： 家庭医生