疫情防控|疫情防控期间市民就医如何用医保?广州市医保局发布详细指引

4月13日,记者从广州市医保局获悉,为切实做好疫情防控期间参保人员就医服务,广州市医保部门针对疫情防控期间参保人员就医事宜发布详细指引。

就医遇到医院停诊,市民可在网上变更定点机构

对于身处封控、管控区的人员,如果遇到定点医疗机构在管控区域外或定点医疗机构关闭,应该怎么办?

对此,广州市医保局方面表示,如果就医人员是封控、管控区的参保人员,可联系所属社区的三人小组工作人员安排就医。如需普通门诊就医的医疗机构不是原选定的医疗机构,市民可在就诊前通过广东政务服务网办理普通门诊选点变更手续。

不属封控、管控区的参保人员,如需普通门诊就医,但该定点医疗机构停诊,可通过广东政务服务网办理普通门诊选点变更手续;如需住院治疗,可前往正常开诊的定点医疗机构就医。

针对重大疾病及慢性病患者,医疗机构可酌情多开药

在疫情防控期间,慢性病以及重大疾病患者就医开药时,应该怎么办?

对此,广州市医保局方面表示,身处封控、管控区的包括高血压、糖尿病、冠心病等一类门诊特定疾病,肿瘤、血友病等二类门诊特定疾病患者,除了可通过广东政务服务网办理选点变更手续外,相关医疗机构还可根据患者病情,合理增加单次处方用药量,减少封控、管控区患者的就诊配药次数,从而降低交叉感染风险。

对于封控、管控区外的高血压、糖尿病、冠心病等一类门诊特定疾病患者,以及其他二类门诊特定疾病的参保人员(精神类病种和急诊留观除外),可前往其他具有相应治疗资质的医疗机构就医,或通过广东政务服务网办理选点变更手续。精神类病种和急诊留观患者无须定点就医,可前往其他正常开诊且有相应治疗资质的医疗机构就医。

广州市医保局方面表示,市民可通过“广州医保”微信公众号查询一类、二类门诊特定病种清单,以及广州市定点医疗机构门诊特定病种资质情况。

孕妇产检及分娩遇原定医疗机构停诊,可在网上变更定点机构

在疫情防控期间,孕妇的产检、分娩,涉及医保定点及报销将如何处理?

对此,广州市医保局方面表示,如果是封控、管控区的孕妇需要产检和分娩,可联系所属社区三人小组工作人员安排就医,并在就诊前通过广东政务服务网办理选点变更手续。

封控、管控区外的参保人员,可通过广东政务服务网办理产检改点手续。广州市生育保险参保人分娩无须选定医疗机构,产妇可前往其他正常开诊且有生育保险服务资质的医疗机构就医。

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